Более, чем половина женщин репродуктивного возраста сталкивается с АМК хотя бы один раз в жизни, в то время, как только четверть из них обращаются за врачебной помощью (что очень плохо!). АМК характеризуется увеличением продолжительности менструаций, величины кровопотери или учащением эпизодов кровотечения.

Типы маточных кровотечений:

  • Острое аномальное маточное кровотечение – эпизод обильного кровотечения, определяющий необходимость срочного врачебного вмешательства с целью предотвращения дальнейшей кровопотери.
  • Хроническое аномальное маточное кровотечение – аномальное по объёму, регулярности и (или) частоте, наблюдающееся в течение большинства из последних 6 месяцев.
  • Обильное межменструальное кровотечение (ОМК) – обильное по объёму и длительности кровотечение, определяющее необходимость срочного врачебного вмешательства.
  • Тяжелое маточное кровотечение (ТМК) – это чрезмерная менструальная кровопотеря.
  • Межменструальное маточное кровотечение – кровотечение, встречающееся между четкими предсказуемыми сроками менструации.
  • Посткоитальное кровотечение – вагинальное кровотечение, возникающее в течение 24 часов после полового контакта. 

Причины:

  • Нарушенная маточная или эктопическая (внематочная) беременность.
  • Воспалительные заболевания матки и придатков.
  • Гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазия, полипы).
  • Аденомиоз (эндометриоз матки).
  • Миома матки.
  • Онкогинекологическая патология: рак тела и шейки матки, атипическая гиперплазия эндометрия.
  • Трофобластическая болезнь (пузырный занос, хорионкарцинома).
  • Эстроген-секретирующие опухоли яичников.
  • Нарушения свертывающей системы крови.
  • Экстрагенитальные заболевания (хронические заболевания печени, почек).
  • Травматическое поражение наружных половых органов.
  • Неопластические процессы шейки матки или влагалища.
  • Овуляторная дисфункция (овариальная недостаточность).
  • Эндокринные заболевания (гипер- и гипотиреоз, гиперпролактинемия и др.).
  • Ятрогенные причины: прием фармакологических препаратов, использование внутриматочной контрацепции.  

Диагностика: 

1) Клинический анализ крови.
2) Диагностика состояние свертывающей системы.
3) Биохимический анализ крови: уровень сывороточного железа, ферритина, (ACT, АЛТ); уровень креатинина, СРБ.
4) Анализ на группу крови, резус-фактор.
5) Экспресс-тест на беременность или определение уровня ХГЧ в сыворотке крови.
6) Мазок на флору.
7) При подозрении на патологию шейки матки – цитологическое исследование мазка.
8) Исследование гормонального статуса.
9) Осмотр в зеркалах влагалища и влагалищной части шейки матки проводится всем сексуально активным женщинам и девушкам-подросткам.
10) Ультразвуковое исследование органов малого таза. 
Лечение АМК зависит от выявленной патологии. Основная цель терапии на первом этапе – это остановка кровотечения, на втором – профилактика рецидива маточного кровотечения.
В случае АМК приезжайте в больницу (в том числе и к нам), либо вызывайте скорую помощь. Кровотечение может быть опасным, поэтому действовать нужно без промедления!